男性龟头炎的基本常识

哈尔滨协佳男科医院 时间:2022-08-18

男性龟头炎的基本常识,哈尔滨协佳医院的男科医生称龟头炎指龟头黏膜的炎症,而包皮炎指包皮及其黏膜面的炎症。临床上,两者常同时存在,统称为龟头包皮炎。

常见的有以下几种:

1.急性浅表性龟头炎是龟头急性炎症,常由于创伤、摩擦、肥皂、卫生剂等兴奋局部而诱发。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液,加重时可呈现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面,并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不好、分泌物积聚,兴奋创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症明显者,可伴有轻度全身症状。

2.环状糜烂性龟头炎临床表现有两型。一种是reiter病的早期表现;另一种是持久性、复发性龟头炎,伴环状或多环状伤害。初起为龟头及包皮处红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不好者由于分泌物在局部积聚,常继发感染而使症状加重,失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

龟头炎.念珠菌性龟头炎念珠菌性龟头炎可为原发性,也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者,老年消耗疾病症及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑,境界不清楚,可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。重复发作的念珠菌性龟头炎,可诱发包皮干裂,纤维化和硬化改变。

4.浆细胞性龟头炎是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症,伴浆细胞浸润。惟一至数个境界清楚的炎性红斑,表面湿润有光泽,有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜,表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩,角质层和颗粒层消失,真皮乳头内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。

5.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎好发于老年人,多有包皮环切手术史。表现为龟头上呈现被覆银白色云母状鳞屑的疣状赘生物,似银屑病样伤害,可形成皲裂及溃疡,患处逐渐失去弹性,日久呈萎缩性改变。组织病理示表皮角化过度,角化不全,呈假上皮瘤样增殖,棘层肥厚,真皮上部慢性炎症细胞浸润。

此外,阿米巴、滴虫感染时也可诱发龟头炎。阿米巴性龟头炎多来自肠道阿米巴病,滴虫性龟头炎有与滴虫感染的女性房事史等。分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。

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